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Doenças da Adrenal

Hiperaldosteronismo primário, insuficiência adrenal e incidentalomas adrenais

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Doenças da Adrenal

As adrenais ou suprarrenais localizam-se em cima dos rins e são divididas em camadas, sendo responsáveis pela produção de vários hormônios como o cortisol, a aldosterona, a noradrenalina, a adrenalina e os andrógenos. 
 

As doenças que acometem as adrenais são raras e as mais relevantes são:
 

Doença de Addison ou Insuficiência Suprarrenal Crônica

Causa: redução da produção de cortisol pela adrenais
Sinais e sintomas: fadiga crônica, fraqueza muscular, perda de apetite, perda de peso, náuseas e vômitos, diarreia, hipotensão, escurecimento da pele, desejo por alimentos salgados, hipoglicemia.

Os sintomas se acentuam em situações de estresse (emoções, doenças graves, infecções, cirurgias).
 

Síndrome de Cushing

Causa: aumento dos níveis de cortisol
Sinais e sintomas: fraqueza, cansaço fácil, pele fina, hematomas, estrias violáceas em abdômen, fraqueza muscular, ganho de peso com acúmulo de gordura abdominal e atrás do pescoço (giba), face em lua cheia.

 

Feocromocitoma

Causa: tumores de células produtoras de catecolaminas (adrenalina, noradrenalina). Benignos, em geral.
Sintomas: episódios de palpitação, elevação de pressão arterial, dores de cabeça e sudorese.

 

Hiperaldosteronismo Primário

Causa: produção excessiva de aldosterona
Sinais e sintomas: hipertensão arterial, potássio baixo

 

Hiperplasia Adrenal Congênita

Causa: doença genética que leva a deficiências de enzimas que participam da produção de hormônios pela suprarrenal
Sinais e sintomas: depende da deficiência enzimática. Os pacientes podem ter desde excesso de pêlos com irregularidade menstrual, quanto a genitália ambígua e, no quadro mais grave, desidratação e hipovolemia nas primeiras semanas de vida.


As doenças da glândula adrenal são raras, por isso, muitas vezes, não são lembradas pela maioria dos médicos não especialistas, o que gera um subdiagnóstico e consequentemente a falta ou atraso do tratamento adequado. O diagnóstico e o tratamentos das doenças das adrenais deve ser feito pelo endocrinologista.

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